Parazytoza urojeniowa - obłęd pasożytniczy jako wyzwanie dla techników DDD

Czy istnieje skuteczna metoda na zwalczanie urojonych pasożytów?

Dzwoniąca mówi, że jest atakowana przez niewidoczne robaki. Atak trwa od miesięcy i odwiedziła pół tuzina lekarzy, ale żaden nie był w stanie pomóc. Stosuje przepisane środki, ale odczucia się utrzymują. Leczyła skórę alkoholem, octem, lizolem, wybielaczem, naftą i różnymi domowymi środkami. Wygotowała pościel i odzież i robi to niemal codziennie. Potrafi opisać cykl życia szkodników i utrzymuje, że udało jej się przechwycić kilka okazów. Proponuje, że prześle nam zdjęcia. Mówi, że irytacja doprowadza ją do szału, a my jesteśmy jej ostatnią nadzieją.

W pewnym momencie prawie każdy doświadcza wrażenia, że coś się zakopuje, czołga lub nakłuwa skórę. Te wrażenia dotykowe mogą być spowodowane różnymi przyczynami, ponieważ różne bodźce wywołują ten sam ograniczony zakres odpowiedzi nerwowo-skórnych. Zaburzenie, zwykle jednoobjawowe, w którym pacjenci są przekonani, że są zarażeni pasożytami zwierzęcymi podczas gdy nie istnieją obiektywne dowody na poparcie tego przekonania nazwane jest parazytozą urojeniową (także: parazytoza urojeniowa, zespół Ekboma, halucynoza pasożytnicza, halucynoza dotykowa, „delusions of parasitosis” (DOP)).

Żadna skuteczna metoda dezynsekcji nie rozwiąże problemów urojeniowych. Gdy technik DDD nie zlokalizuje źródła problemu, należy skonsultować to z lekarzem.

Przyczyny parazytozy urojeniowej

Urojenia choroby pasożytniczej mogą wystąpić w każdym wieku, niezależnie od płci, miejsca zamieszkania i demografii. Badanie jednak potwierdzają, że częściej choroba dotyka kobiety w podeszłym wieku. Jako główne przyczyny zaburzeń związanych z przekonaniem o atakujących ciało pasożytach, podaje się stres wywołany intensywnymi wydarzeniami w rodzinie lub w pracy, konflikt, niepokój. Często jest konsekwencją zespołu stresu pourazowego oraz towarzyszy hipochondrykom. Niektóre badania wykazują, że, że spożycie dożylnego metylofenidatu powoduje zespół Ekboma (obłęd pasożytniczy). Urojenia mogą też pojawiać się u osób w okresie odstawienia alkoholu, które odczuwając mrowienie ciała, przyczyny szukają w atakujących organizm pasożytach.

Diagnozowanie parazytozy urojeniowej

Przypadki osób charakteryzujących się parazytozą są zazwyczaj oszałamiające dla techników zajmujących się zwalczaniem szkodników, profesjonalnych entomologów i dla personelu medycznego, który odsyła tych chorych do kolejnych specjalistów. Dermatolodzy mają dziś o wiele więcej do rozważenia niż kiedyś. Powiązane objawy zespołu Ekboma to halucynacje dotykowe i wzrokowe. Ludzie widzą i czują pasożyty pełzające po całym ciele i atakujące ich ciała. Te wyimaginowane doznania zwykle mają bardzo szczegółowe opisy. Ze względu na co raz częstsze egzotyczne podróże pacjentów, sprowadzane do kraju produkty czy zwierzęta personel medyczny musi teraz myśleć o czymś więcej niż tylko o pchłach, pluskwach, wszy i świerzbie, głównych pasożytach ludzkiej skóry. Lekarze badający pacjenta ustalają, że zmiany zostały wytworzone przez insekty i zalecają skontaktowanie się z firmą zajmującą się zwalczaniem szkodników w celu oczyszczenia domu pacjenta. Sumienni profesjonalni technicy firmy DDD do zwalczania szkodników przeprowadzają inspekcję lecz nie są w stanie zlokalizować szkodnika, więc odmawiają wykonania zabiegu owadobójczego. Diagnoza i leczenie urojeniowej parazytozy jest wyzwaniem i wymaga dużej cierpliwości. Na wczesnym etapie diagnozy konieczne jest skonsultowanie się z przeszkolonym entomologiem lub parazytologiem, aby wykluczyć obecność rzeczywistych pasożytów. Skargi cierpiących na parazytozę dotyczą zwykle inwazji skóry, ale omawiane są również przypadki opisujące zaatakowanie przewodu pokarmowego. Klienci pokazują liczne próbki do badania ze skóry, odzieży i innych źródeł opisując dokładnie „pasożyta”. Są to różnego rodzaju znaleziska takie jak kłaczki, brud, włosy, resztki skóry i wszystko, co wygląda dziwnie w tym kurz i śmieci. Po przebadaniu przez entomologa stwierdza, że problem nie pochodzi od zwierząt, ani od roztoczy, ani od owadów. W pierwotnej fazie parazytozy pojawia się spontanicznie złudzenie jako jedno-urojeniowe zaburzenie, podczas gdy wtórne DOP to zaburzenie urojeniowe - powstaje wtórnie do innego poważnego zaburzenia medycznego, neurologicznego lub psychiatrycznego.

Leczenie parazytozy urojeniowej

Praktycznie wszyscy pacjenci odmawiają pomocy psychiatrycznej. Bardzo często w przypadku parazytozy pojawia się zjawisko paranoi indukowanej (paranoja udzielona, obłęd udzielony; fr. folie à deux) – stan, w którym osoba blisko związana z chorym zaczyna traktować bezkrytycznie paranoiczne myśli chorego. Objawy mają tendencję do ustępowania po oddzieleniu od osób dotkniętych paranoją. Aby prawidłowo zdiagnozować parazytozę potrzeba jest ścisła współpraca dermatologów, psychiatrów i parazytologów. Objawy pacjentów, których urojenia pasożytnicze nie są ciężkie, możne złagodzić profesjonalna relacja terapeutyczna. W celu złagodzenia świądu, bólu i innych objawów mogą być przepisane leki. W cięższych przypadkach takich pacjentów należy leczyć środkami psychofarmakologicznymi. Najistotniejsze w leczeniu parazytozy jest to by lekarze zdobyli zaufanie pacjenta aby móc skutecznie udowodnić, że nie ma fizycznej przyczyny swędzenia. Po udanej terapii halucynacje stają się pseudohalucynacjami. Pacjenci stają się świadomi swojej sytuacji i rozpoznają ją jako złudzenie, nawet jeśli nadal doświadczają fałszywych wrażeń.

Zabiegi dezynsekcji w przypadku braku potwierdzenia obecności owadów

Jako firma DDD od lat zajmująca się dezynsekcją pomieszczeń w celu usunięcia insektów, pasożytów, roztoczy jesteśmy przeciwnikami wykonywania profilaktycznych zabiegów chemicznych. Jeżeli podczas inspekcji pomieszczenia nie stwierdzimy obecności „robaków” nie stosujemy środków chemicznych. W przypadku alergii na roztocza proponujemy wykonanie ozonowania, które doskonale radzi sobie z tego typu pasożytami. W przypadku klientów, u których podejrzewamy istnienie choroby urojeniowej, po dokładnym obejrzeniu pomieszczeń, po wywiadzie z klientem oraz dostarczeniu podstawowych informacji nt. pasożytów, insektów, szkodników zawsze sugerujemy wizytę u lekarza. Przygotowujemy protokół, którym klient może posłużyć się podczas konsultacji medycznej. W przypadku kiedy po badaniu próbek z ciała pacjenta lub dostarczonych znalezisk uzyskamy potwierdzenie na obecność pasożytów w ciele pacjenta dobieramy odpowiednie preparaty, rodzaj, metodę zabiegu i pomagamy oczyścić pomieszczenia.